Клиника "Семейный доктор"
slide

Аденоиды у детей (И.О.Жолин, врач-оториноларинголог)

Воспаление глоточной миндалины (аденоиды) является одним из самых частых поводов обращения к детскому оториноларингологу.

Миндалины, как часть иммунной системы, играют роль барьера, не позволяя патогенным агентам проникать в организм, поэтому их воспаление может привести к самым серьезным последствиям.

Причины возникновения аденоидов:

  • острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • наследственная предрасположенность;

  • детские инфекционные болезни;

  • тяжелое протекание беременности и родов;

  • неправильное питание и перекармливание ребенка;

  • склонность к аллергии;

  • ослабленный иммунитет на фоне хронических инфекций;

·        неблагоприятная окружающая обстановка.

Детки возраста 3-7 лет, посещающие детские коллективы и имеющие постоянные контакты с различными инфекциями, чаще всего подвержены этому заболеванию. У малыша даже при небольшом отеке или разрастании миндалины могут полностью перекрыться дыхательные пути и затрудниться носовое дыхание. После 7 лет миндалины начинают атрофироваться, а носоглотка, наоборот, увеличивается в размерах, поэтому школьникам уже аденоиды не приносят столько неудобств.

В зависимости от размеров разрастания миндалины различают три степени болезни. При первой степени дыхание носом затруднено только по ночам, при второй – аденоиды мешают дышать и днем, и ночью, а при третьей перекрытая носоглотка вынуждает малыша дышать только ртом.

Симптомы аденоидов: 
  • затрудненное носовое дыхание и заложенность носа без каких-либо выделений;
  • нарушение сна, ребенок спит с открытым ртом, плачет во сне;
  • храп, сопение, задержки дыхания и приступы удушья во сне;
  • пересыхание слизистой рта и сухой кашель по утрам;
  • изменение тембра голоса, гнусавая речь;
  • головные боли;
  • частые риниты, фарингиты, тонзиллиты;
  • снижение аппетита;
  • снижение слуха, боли в ухе, частые отиты;
  • вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, капризность.

Осложнением аденоидов является аденоидит, или воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, который может быть острым или хроническим. Острый аденоидит характеризуется повышенной температурой, болями в носоглотке, слабостью, насморком с гнойными выделениями и увеличением лимфатических узлов.

Диагностика заболевания.

Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез и выполнить инструментальный осмотр. Чтобы оценить степень заболевания и состояние слизистой, используют фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию, эндоскопию, рентгенографию. Если зафиксированы нарушения слуха и частые отиты, возможно направление на аудиограмму.

Лечение.

Лечение аденоидов у детей зависит от степени заболевания, тяжести симптомов и развития осложнений. Применяется медикаментозная терапия, физиотерапия или оперативное вмешательство (аденотомия).

Применение медикаментозных средств достаточно эффективно если разрастание миндалины не очень велико и не нарушено дыхание носом, т.е. при первой-второй степени. Задача лекарственной терапии -  устранение воспаления, отека, насморка и укрепление иммунитета. Для этого применяются сосудосуживающие, антигистаминные, противовоспалительные и местные антисептические препараты.

Физиотерапия увеличивает действенность лекарственных средств при лечении аденоидов. Обычно в таких случаях применятся лазеротерапия, оказывающая антибактериальное воздействие и устраняющая воспаление. Также эффективны ультрафиолетовое облучение и УВЧ на область носа, озонотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами.

К аденотомии прибегают строго по показаниям при лечении третьей степени аденоидов, когда нарушение носового дыхания существенно влияет на жизнь маленького человека. В настоящее время используется малотравматичная эндоскопическая процедура удаления разрастания глоточной миндалины, имеющая минимум осложнений и позволяющая ребенку достаточно быстро вернуться обычной жизни.

Несвоевременная и неадекватная терапия аденоидов может привести к возникновению серьезнейших осложнений, таких как неправильное развитие грудной клетки, деформация челюстно-лицевого скелета, нарушение речи, ухудшение слуха и др., вплоть до отставания ребенка в умственном и физическом развитии.    

Профилактика.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение гипертрофии глоточной миндалины и возможность восстановления ее нормальных размеров после перенесенных респираторных заболеваний.

Занятия определенными видами спорта, развивающими органы дыхания (плавание, теннис, легкая атлетика), являются отличными мерами профилактики аденоидов. Кроме этого рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе, поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в квартире, употребление богатой витаминами и микроэлементами пищи.

 



Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, первичный (дети) 1500
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, повторный (дети) 1300
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога д.м.н., первичный (дети) 2300
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога д.м.н., повторный (дети) 2200

Возврат к списку

наверх