Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение недержания мочи у женщин

Эффективное лечение недержания мочи — одной из самых распространенных проблем у женщин разного возраста — всегда опирается на причины недуга. Это нарушение не только затрудняет гигиену, но и сказывается на качестве личной и общественной жизни. Поэтому обратиться в клинику важно как можно скорее.

Причины недержания

Разные виды недуга провоцируются различными факторами, среди которых:

  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей, органов малого таза,
  • перенесенные оперативные вмешательства,
  • травматичные роды,
  • возрастные эндокринные изменения,
  • стрессы,
  • физические нагрузки,
  • колебания веса,
  • прием некоторых препаратов и др.

Диагностические мероприятия

Лечение недержания мочи начинается с тщательной диагностики. В первую очередь важно посетить врача-гинеколога. С помощью ручного осмотра он оценит состояние мышц и тканей тазового дна, определит опущение матки и стенок влагалища, если оно имеет место. Может потребоваться проведение кашлевого теста: врач просит пациентку покашлять с наполненным мочевым пузырем. В том случае, если происходит частичное выведение мочи, вероятно речь идет о стрессовом недержании.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие методы обследования:

  • цистоскопия — исследование мочевого пузыря изнутри, с помощью тонкого оптического прибора, вводимого через мочеиспускательный канал. Она позволяет исключить опухоли и заболевания этого органа;
  • уродинамическое обследование — позволяет оценить характер процессов наполнения и опустошения мочевого пузыря. Для этого в него и во влагалище вводятся датчики, которые позволяют получить нужную информацию специалисту;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, органов малого таза — позволяет оценить состояние органов мочевыводящей, репродуктивной систем и определиться с лечением.

Проводятся и лабораторные анализы: общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, исследование мазка на флору. 

nederzanie_mochi.jpg

Лечение недержания

Лечение недержания мочи у женщин назначается на основании выявленных причин и длительности течения недуга. Вне зависимости от того, что спровоцировало проблему, врач даст общие для всех пациенток рекомендации:

  • снижение массы тела, если имеется ожирение;
  • отказ от кофеинсодержащих напитков, курения;
  • коррекция режима мочеиспускания — «приучение» организма к определенному расписанию;
  • тренировка мышц тазового дна — для коррекции функций сфинктера;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, в том числе болезней дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Медикаментозное лечение недержания мочи назначается женщинам со стрессовым недержанием легкой степени. Важное условие — сохранение целостности мышечных волокон и связок. Терапия возможна с применением адреномиметиков, усиливающих тонус сфинктера; антихолинэстеразных препаратов, также усиливающих тонус мышц; антидепрессантов — в ряде случаев они могут показать себя как эффективные.

К безоперационным методам относятся также физиотерапевтические: микротоковая, электромагнитная терапия и др. Лечение недержания мочи лазером заключается в фототермическом воздействии лазерного луча, оно эффективно в отношении стрессового вида заболевания средней и легкой степени.

БОС-терапия подразумевает применение тренировочных упражнений, однако она зарекомендовала себя эффективнее привычных упражнений Кегеля. Это объясняется тем, что данная терапия позволяет оценить правильность выполнения таких упражнений. Применение специальной аппаратуры позволяет не только проконтролировать напряжение мускулатуры, но и простимулировать его электрическими импульсами. Результатом курса становится улучшение контроля над процессом мочеиспускания, и происходит это достаточно быстро.

К аппаратным способам относят применение Витафона - это виброакустическое оборудование, которое позволяет укрепить мускулатуру.

Хирургическое лечение недержания мочи у женщин показано при неэффективности консервативных методов терапии. Выбор метода складывается с учетом данных о степени выраженности недуга и индивидуальных особенностях женщины. К общим противопоказаниям относят онкологические заболевания, воспаления органов малого таза в обострении, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови. При отсутствии противопоказаний врач выбирает вид вмешательства:

1. Слинговые операции. Это малотравматичные и достаточно эффективные вмешательства. В ходе проведения под шейку мочевого пузыря вводят петлю и закрепляют ее в определенном положении. Петля поддерживает мочеиспускательный канал и препятствует непроизвольному оттоку мочи.
2. Периуретральные инъекции объемообразующих средств. Этот метод состоит во введении вещества в область мочеиспускательного канала. Он показан при дефиците собственных мягких тканей у пациентки. Вещество механически поддерживает уретру в заданном положении. Такое вмешательство проводится под местной анестезией.
3. Кольпография. Такая операция заключается в ушивании влагалища при опущении органов малого таза. Вероятность рецидива через несколько лет достаточно высока, но в ряде случаев это единственно возможное решение проблемы.
4.  Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch. Такое вмешательство заключается в подвешивании тканей, окружающих мочеиспускательный канал, к паховым связкам. Проводится под наркозом, имеет больший риск в сравнении со слинговой операцией.

Для того, чтобы пройти коррекцию и лечение недержания мочи, Вы можете обратиться в клинику «Семейный доктор»: современное оснащение и большой опыт специалистов позволят сделать точную диагностику и получить эффективное лечение заболевания. 

Консультации и приемы в клинике "Семейный доктор" проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием по телефону контакт-центра +7 (812) 775 75 66, либо через форму on-line записи
Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, первичный 1500
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, повторный 1300
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., первичный 2200
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., повторный 2100
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего акушера-гинеколога к.м.н., первичный 2500
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего акушера-гинеколога к.м.н., повторный 2400
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, первичный 2500
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, повторный 2400
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист клиники
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
наверх