Клиника "Семейный доктор"
slide

Элегантный возраст - счастье материнства (И.А. Прялухин, врач акушер-гинеколог, к.м.н.)

Поздние роды сейчас становятся модной тенденцией. Женщины сначала учатся, затем делают карьеру, стремясь добиться материальной стабильности, чтобы обеспечить будущему малышу достойное будущее, и только после этого начинают задумываться о потомстве.

Остановимся подробнее на самом определении поздних родов.  В средние века, если женщина не родила к 20 годам, она считалась безнадежно старой, совсем недавно - в начале и середине 20 века - возрастной первородящей считалась 24-летняя женщина,  потом этот критерий отодвинулся на 28 лет, затем на 30, а сейчас границей является возраст 35 лет (согласно рекомендации Международной федерации акушеров и гинекологов).

Материнство – это всегда радость и счастье. Но женщинам, планирующим беременность в возрасте после 35 лет, необходимо быть внимательными к своему здоровью, обязательно тщательно обследоваться и помнить, что у позднородящих женщин встречаются проблемы в плане зачатия и  вынашивания ребенка.

В первую очередь, с возрастом мы приобретаем все больше хронических заболеваний: как правило, к сорока годам женщина имеет три, а то и более хронических заболеваний. К ним относятся артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо  воспалительные заболевания половых органов. Эти заболевания повышают риск возникновения различных осложнений беременности, таких как гестоз, задержка развития плода, преждевременные роды. С возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин  невынашивания беременности и кровотечений, предлежания и преждевременной отслойки плаценты, нарушений родовой деятельности. Кроме того, после 30 лет повышается риск внематочной беременности.

Во-вторых, после 35 лет овуляция становится более редкой, прогрессируют гормональные изменения, снижается восприимчивость матки к гормонам и происходит «старение» яйцеклетки. Так, например, при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения в возрасте до 35 лет частота наступления беременности  - более 30 %, а после 40 лет – менее 5 %.  Объясняется это тем, что девочки рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которые в дальнейшем  не делятся,  в отличие от сперматозоидов у мужчин, полностью обновляющихся за 72 дня. К тому же, все негативные факторы воздействуют на яйцеклетки в течение жизни женщины. Чем старше яйцеклетка, тем больше риск, что в сложном процессе роста и деления плода произойдут ошибки, что может обозначать тяжелые пороки развития плода. Если в возрасте 25 лет риск рождения ребенка с этой патологией составляет 1:1250, то в возрасте старше 30 лет 1:350, а старше 40 лет 1:30. 

При этом неважно, какого по счету ребенка рожает женщина. Но на современном этапе развития медицины возможно на ранних сроках беременности появление ребенка с хромосомными заболеваниями, практически, со 100 % вероятностью, если выполнены все условия комбинированного пренатального скрининга. Еще лучше снизить вероятность врожденных пороков развития ребенка на этапе планирования беременности путем приема медицинских препаратов и изменения образа жизни.

Некоторые считают, что у возрастной первородящей женщины родоразрешение обязательно проводится путем операции кесарево сечение. Это не так. Возраст женщины не является показанием для операции кесарево сечение. Однако проблема в том, что часто имеются еще какие-то показания, которые все вместе приводят, в итоге, к операции.

В принципе, все эти минусы позднего материнства на современном этапе развития медицины можно предотвратить при условии тщательного наблюдения у врача. Важно обследоваться уже на этапе планирования беременности, чтобы максимально подготовить организм к этому важнейшему для женщины жизненному периоду. «Возрастная» будущая мама обычно хорошо это понимает, поэтому делает все, чтобы выносить ребеночка, в том числе, отказывается от курения, соблюдает диету, вовремя проходит осмотры всех необходимых специалистов, а после рождения много внимания уделяет малышу. Хотя физиологически организм женщины лучше всего готов к родам в возрасте 20-25 лет, психологически женщина созревает для материнства к 30-35 годам. Поэтому «возрастные» мамы обычно более ответственны, беременность в этом возрасте чаще всего желанная, запланированная, ребенок воспринимается не как обуза, а как самое большое счастье в жизни. В результате, многие психологи считают, что поздние детки гораздо более талантливы и одарены, чем их сверстники, потому что родители более старшего возраста обычно больше занимаются с детьми, ответственно относясь к их развитию.

Есть еще плюсы позднего материнства непосредственно для женщин: беременность и кормление грудью оказывают омолаживающий эффект на организм женщины, в результате поздних родов у женщины может снизиться уровень холестерина, уменьшается риск инсульта, инфаркта или остеопороза. У «поздних» мам, как правило, не возникает проблем со слухом, реже появляются инфекции мочеполовых путей, легче проходит менопауза, может позднее наступить климакс. И, конечно же, очень приятно быть молодой мамой в кругу подруг, некоторые из которых уже стали бабушками.

Поэтому с одной стороны, не стоит затягивать с родами, но и с другой стороны, если женщина решилась на беременность после 35-ти, не стоит этого бояться.

Современная медицина умеет дарить счастье материнства женщинам, практически, любого возраста. Доказательство тому — довольно экстремальный, но вполне успешный эксперимент американских врачей. В группе добровольно забеременевших участниц в возрасте 50–60 лет (забеременели участницы, конечно, с использованием вспомогательных репродуктивных технологий) у трети будущих мам развились диабет и артериальная гипертензия, и в ходе родов большинству рожениц пришлось делать кесарево сечение. Однако этот опыт раздвинул возрастные рамки материнства. Медицинских показаний, запрещающих беременность даже в возрасте, близком к менопаузе, на данный момент не существует.

Резюмируя вышесказанное, отметим:

- рожать можно в любом возрасте;

- крайне желательно планировать беременность и роды;

- перед родами необходимо обязательно проверить свое здоровье, компенсировать имеющиеся хронические заболевания, и тогда риск возникновения проблем при беременности и паталогических родов будет сведен к минимуму;

- ответственно подходить к диспансерному наблюдению во время беременности, выполнять все рекомендации врача.

И еще один  пункт – не менее важный, чем все остальные: от настроя будущей мамы зависит очень много.  

Будьте радостны, позитивны, спокойны и уверенны в положительном результате!  


Возврат к списку

наверх